可移植性腫瘍の新規登録又は変更の申し込み

新規登録または変更を希望される方は、こちらのメールアドレス宛てに必要事項をご記入のうえ、お送りください。

必要事項は、1.担当者氏名(必須)、2.所属、3.連絡先住所、4.Tel or Fax番号(必須)、5.E-mail address(必須)、6.可移植性腫瘍名(複数でも可)、7.由来組織、8.その他(ご質問等)、の8項目です。

新規登録または変更を希望される方は、以下の様式に必要事項をご記入のうえ、送信ボタンを押して下さい。

1 担当者氏名(必須
2 所   属
3 連絡先住所
4 Tel or Fax番号(必須
5 E-mail address必須
6 可移植性腫瘍名(複数でも可)
7 由来組織
8 その他(ご質問等)

お申込をいただきました可移植性腫瘍(新規または変更)の詳細につきましては、 ご登録いただきましたE-mail addressへ、当方よりあらためてご連絡させていただきます。どうぞ宜しくお願いいたします。「送信」ボタンを押して申し込みを送信してください。


尚、このページが有効に機能できない場合は大変申し訳ありませんが普段ご利用のメールソフトで各項目毎にご記入、申し込みいただければ幸いです。メールの宛先はこちらのアドレスです。